Hoge bloeddruk of hypertensie treedt op wanneer de kracht waarmee het bloed tegen de arteriële wanden drukt te hoog is. In België spreekt men van hypertensie bij waarden boven de 140/90 mmHg. De oorzaken zijn divers: erfelijkheid, overgewicht, stress, te veel zout in de voeding en gebrek aan beweging spelen een belangrijke rol.
Risicofactoren omvatten leeftijd boven de 50 jaar, diabetes, roken en hoge cholesterol. Hoge bloeddruk verloopt vaak symptoomloos, waardoor regelmatige controle essentieel is. Mogelijke symptomen zijn hoofdpijn, duizeligheid en vermoeidheid.
In Belgische apotheken zijn verschillende effectieve medicijnen verkrijgbaar op voorschrift:
Medicatie wordt meestal 's ochtends ingenomen, bij voorkeur op hetzelfde tijdstip. Belangrijk is om de behandeling niet plots te stoppen en regelmatig de bloeddruk te laten controleren. Combineer medicatie altijd met gezonde leefstijl: minder zout, meer bewegen, gewichtsverlies en stressreductie voor optimale resultaten.
Cholesterol is een vetachtige stof die essentieel is voor ons lichaam, maar problemen veroorzaakt bij te hoge waarden. LDL-cholesterol wordt het 'slechte' cholesterol genoemd omdat het zich ophoopt in bloedvaten. HDL-cholesterol is het 'goede' cholesterol dat overtollig cholesterol afvoert. Triglyceriden zijn een ander type bloedvet dat bij verhoogde waarden het risico op hart- en vaatziekten vergroot.
Verhoogd cholesterol veroorzaakt atherosclerose: slagaders vernauwen door vetafzettingen, wat kan leiden tot hartinfarct, beroerte of perifeer vaatlijden. In België heeft ongeveer één op de drie volwassenen te hoge cholesterolwaarden.
Statines zijn de meest voorgeschreven cholesterolverlagers in België:
Medicatie werkt het beste in combinatie met een cholesterolarm dieet, regelmatige beweging en gewichtsbeheersing. Regelmatige bloedcontroles zijn nodig om de effectiviteit te monitoren en bijwerkingen op te sporen.
Hartfalen ontstaat wanneer het hart niet meer in staat is om voldoende bloed door het lichaam te pompen. Symptomen zoals kortademigheid, vermoeidheid, vochtretentie en verminderde inspanningstolerantie kunnen wijzen op hartfalen. Een grondige diagnose door uw cardioloog is essentieel voor de juiste behandeling.
ACE-remmers zoals lisinopril en enalapril, evenals ARB's (Angiotensine Receptor Blokkers) zoals valsartan en candesartan, vormen de basis van hartfaalbehandeling. Deze medicijnen verlagen de bloeddruk en verminderen de belasting van het hart. Bètablokkers zoals bisoprolol en carvedilol zijn specifiek bewezen effectief bij hartfalen en helpen het hart efficiënter te laten werken.
Hartritmestoornissen, zoals atriumfibrilleren, kunnen het risico op bloedstolsels en beroertes verhogen. Antiaritmica spelen een cruciale rol in de behandeling van deze aandoeningen:
Regelmatige ECG-controles en bloedonderzoek zijn onmisbaar bij behandeling met antiaritmica. Veel van deze medicijnen kunnen ernstige interacties hebben met andere geneesmiddelen, waaronder antibiotica, antischimmelmiddelen en bepaalde pijnstillers. Bespreek altijd alle medicijnen die u gebruikt met uw apotheker om gevaarlijke combinaties te voorkomen.
Bloedverdunners spelen een cruciale rol bij de preventie van trombose en hart- en vaatziekten. Warfarine is een klassiek anticoagulans dat regelmatige INR-monitoring vereist om de juiste dosering te waarborgen. Moderne alternatieven zoals de nieuwe orale anticoagulantia (NOAC's) bieden meer voorspelbare effecten zonder intensieve monitoring. Deze medicijnen omvatten dabigatran, rivaroxaban en apixaban.
Antiaggregantia zoals aspirine en clopidogrel werken anders door de bloedplaatjesaggregatie te remmen. Aspirine wordt vaak voorgeschreven in lage doseringen voor cardiovasculaire preventie, terwijl clopidogrel gebruikt wordt bij patiënten die aspirine niet verdragen of als aanvullende therapie.
Deze medicatie wordt voorgeschreven voor de preventie van hartinfarct, beroerte en veneuze trombose. Belangrijke aandachtspunten zijn:
Angina pectoris vereist een gerichte medicamenteuze aanpak om pijn te verlichten en verdere complicaties te voorkomen. Nitraten zoals isosorbidemononitraat en glyceryltrinitaat verwijden de kransslagaders en verminderen de zuurstofbehoefte van het hart. Deze medicijnen zijn beschikbaar in verschillende vormen: tabletten, pleisters en sprays voor acute situaties.
Calciumblokkers zoals amlodipine en diltiazem helpen de bloedvaten te ontspannen en verlagen de bloeddruk. Bètablokkers zoals metoprolol en bisoprolol verminderen de hartslag en bloeddruk, waardoor de zuurstofbehoefte van het hart afneemt. Deze combinatie van medicijnen biedt optimale bescherming tegen angina-aanvallen.
Bij acute angina-aanvallen is sublinguaal nitroglycerine de eerste keuze. Deze snelwerkende medicatie moet onder de tong worden gelegd en werkt binnen enkele minuten. Belangrijke instructies omvatten:
Voedingssupplementen kunnen een waardevolle aanvulling zijn op de behandeling van hart- en vaatziekten. Omega-3 vetzuren uit visolie ondersteunen de gezondheid van bloedvaten en kunnen ontstekingen verminderen. De aanbevolen dosering ligt meestal tussen 1-3 gram per dag, afhankelijk van de individuele situatie.
Coënzym Q10 speelt een belangrijke rol in de energieproductie van het hart en kan nuttig zijn bij patiënten die statines gebruiken. Magnesium en kalium zijn essentiële mineralen voor een gezonde hartfunctie en bloeddrukregulatie. Deze supplementen moeten altijd in overleg met de apotheker of arts worden gebruikt.
Een gezonde levensstijl vormt de basis van hart- en vaatziektenzorg. Belangrijke aanbevelingen zijn:
